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医疗

认识乳癌 预防胜于治疗

为了加强会众对于乳癌的认识,慈济基金会(新加坡)人医会在2016年3月19日邀请了樟宜综合医院乳房外科顾问林秀娟医生到佛教慈济义诊中心,让34名会众更了解乳腺癌的症状、预防与治疗。


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来自樟宜综合医院乳房外科顾问的林秀娟医生,受邀到佛教慈济义诊中心,带领近34名会众认识乳腺癌的症状、预防与治疗。 摄 / 潘宝通

患上乳癌的新加坡女性有多普遍呢?新加坡癌症注册局(Singapore Cancer Registry)的数据显示,在女性十大最常见的癌症当中,乳癌排行第一,是新加坡女性癌症的首号杀手。

为了加强会众对乳癌的认识,慈济基金会(新加坡)人医会在2016年3月19日邀请了樟宜综合医院乳房外科顾问林秀娟医生(Dr Lim Siew Kuan),来到佛教慈济义诊中心,让34名会众更了解乳腺癌的症状、预防与治疗。

“在新加坡,每十六名女性当中,就会有一名被诊断出患上乳癌。”林秀娟医生为在场的会众说明。

她表示,当乳腺小叶不受控制地持续繁殖,开始侵犯周围的细胞时,便是乳腺癌产生的时候了。当细胞继续繁殖并转移时,就会侵犯周围的淋巴腺,从而转移到其他身体部位,如肺部等。因此,定期的自我检查和及时治疗不容忽视。

认识乳癌 了解征兆

家族遗传是患有乳癌的其中原因之一,特别是患有BRCA基因(注)的妇女会比一般妇女得患率高出60-80%。另外,早初潮(小于十二岁)、晚停经(超过55岁)、晚生育(超过三十岁)、不生育、不哺乳的妇女,比一般的女性来得高风险。研究显示,哺乳为期一年的母亲罹患乳癌及卵巢癌的机率将减低4.3%。此外,若长期服用荷尔蒙超过五年,也会增加患乳癌的风险。

不良的生活习惯也会带来祸害如:少运动、喝酒、抽烟、肥胖等。当中,肥胖会使乳房组织分泌女性荷尔蒙,因此也会提高患乳癌的风险。

患上乳癌的征兆有五大情况:乳房有肿块,有痛症并有持续的硬块;乳头有改变;乳头有凹陷的现象、乳头出现液体;乳房皮肤、轮廓会改变;乳房溃疡的变化。林医生以种种照片举例,详细地解说患有乳癌的症状和乳房的改变。“病人当中有为了参与舞会而延迟接受治疗的,令我惊讶。”林医生感叹道。

“不是每个肿块就是癌症,因为肿块在女性当中是很普遍的。为了及早诊断,最好跟医生预约。”林医生殷切地叮咛。

预防乳癌 定期检查

林医生非常鼓励妇女培养每个月自我检查的习惯,但她强调自我检查通常需在月经的第七天至第十天之间进行(从月经的第一天开始算起),因为那是乳房组织最不敏感的时候。

林医生以图讲解自我检查的步骤并示范检查动作。首先,妇女需站立在镜子面前观察乳房的轮廓、大小,皮肤或者乳头是否有改变,并从乳头开始做螺旋动作,范围从锁骨下方到乳腺下面为主。接着,妇女需躺下,重复刚才的检查步骤;最后把手提高,观察腋下有没有肿块并轻轻地按乳头,检查是否有液体。

林医生也鼓励年龄介于四十岁到五十岁的妇女,每年定期在政府综合政所或医院进行乳房X光检验。

乳癌治疗 一一解答

乳癌是可以治疗的,若提早治疗,患者超过五年的存活率达85%。随着医药科技的发达,乳癌患者除了切除,也可选择安装人工再造乳房,或从腹部切除部分组织移植至切除部位。按照患病的程度,目前医学上有四个治疗方法:手术治疗、放射性治疗、化学治疗和荷尔蒙治疗。

“按摩是否有效降低患有乳癌的情况?多吃黄豆有没有增加复发或患上乳癌的可能性?”来自北京的张立波现场提问。

“其实,在目前临床上没有切确的证明显示按摩可以降低患乳癌的情况。另外,没有发现多吃黄豆会增加复发或患上乳癌的可能性。”为了解开大家的疑惑,林医生安排了问与答环节,尽心地为会众一一解答。

“每个月月经前,乳房往往会疼痛,令我非常紧张跑到医生那里,医生也没有时间详细解答,令我有疑问。现在我了解到乳房检查要在月经的第七到第十天,月经前的疼痛其实不是问题。”本身是素食者的张立波认为,这次讲座分析得非常详细,增进了她对于乳癌的预防知识。

(注)1990年,研究者发现了一种直接与遗传性乳腺癌有关的基因,命名为乳腺癌1号基因,英文简称BRCA1。1994年,又发现另外一种与乳腺癌有关的基因,称为BRCA2。

实际上,BRCA1/2是两种具有抑制恶性肿瘤发生的基因,在调节人体细胞的复制、遗传物质DNA损伤修复、细胞的正常生长方面有重要作用。拥有这个基因突变的家族倾向于具有高乳腺癌发生率,通常发生在较年轻时,病人的两侧乳房都确癌,且同时患有卵巢癌。

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林医生以图讲解自我检查的步骤并示范检查动作。 摄 / 潘宝通

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来自北京的张立波(中)现场提问,让林医生为她一一解答。 摄  / 潘宝通


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